Пигментные пятна — коррекция и профилактика

Что такое пигментные пятна

Пигментные пятна - это участки кожи, где клетки содержат большое количество меланина. Они могут иметь различные формы и размеры, появляются на любых частях тела. Некоторые пигментные пятна есть уже при рождении, остальные формируются в течение жизни человека. Меланин представляет собой вещество темного цвета, которое накапливается в специальных клетках (меланоциты), находящихся преимущественно в эпидермисе, а также в радужной оболочке глаза, волосах.

Количество меланина обусловливает окраску кожи человека, цвет его глаз и волос. Зависит это от расовой принадлежности, имеет генетическую связь с регионом проживания, то есть уровнем солнечного излучения в той или иной местности. Так, представители негроидной расы имеют темную, почти черную окраску кожи, которая защищает их от палящего солнца африканского континента. Жители северных широт испытывают дефицит солнечных лучей, поэтому их кожа светлая, хорошо восприимчива к инсоляции.

Обычно пигмент распределяется равномерно, благодаря чему окраска тканей имеет одинаковую интенсивность. Однако есть участки, где меланина очень много, поэтому кожа здесь имеет темно-коричневый цвет. Расположение очагов пигментации на лице и открытых частях тела может доставлять человеку эстетический дискомфорт, поэтому требует лечения у косметолога.

Виды гиперпигментации кожи

Избыток меланина формируется по двум путям, а сами пигментированные участки имеют различную локализацию и внешний вид. На этих ключевых моментах построена классификация гиперпигментации.

По механизму возникновения пигментные пятна бывают:

• меланоцитарные - образуются из-за увеличения числа клеток, содержащих меланин;
• меланиновые - в основе их формирования лежит избыточное накопление пигмента в клетках.

По строению выделяют следующие виды избыточной пигментации:

• Веснушки (эфелиды). Непостоянная гиперпигментация, которая появляется лишь весной, при значительном увеличении интенсивности солнечного излучения. Наиболее подвержены образованию эфелид люди со светлой кожей и рыжими волосами, тогда как у смуглых и черноволосых их практически не бывает.
• Родинки. Участки усиленной пигментации кожи, имеющие наследственно обусловленное происхождение. Выглядят как мелкие округлые пятнышки насыщенной коричневой окраски.
• Невус Унна. Образуется у новорожденных детей из-за сдавления мягких тканей головы при прохождении через костный родовой канал. Пятно красного или багрового цвета появляется на лбу либо в области затылка. Невус чаще всего исчезает самостоятельно в раннем детском возрасте, но у некоторых людей остается на всю жизнь.
• «Кофейная» пигментация. Возрастное изменение окраски кожи, связанное с чрезмерным влиянием солнечных лучей. Появляются преимущественно на открытых участках тела.
• Лентиго. Коричневые пятна неправильной формы, которые появляются на участках тела, наиболее подверженных воздействию солнечных лучей. Образуются преимущественно у людей старше 40 лет.
• Мелазма. Крупные очаги гиперпигментации неправильной формы, обусловлены нарушением гормонального баланса (например, у беременных). Ультрафиолетовое излучение усиливает интенсивность их окраски.
• Вторичная пигментация. Формируется в местах, подверженных сильному или частому травмированию (глубокий порез, трение узкой одеждой). Окраска таких участков обычно красно-коричневая.
• Местная пигментация. Редкий вариант гиперпигментации, который появляется на участках кожи, подвергающихся обработке химическими веществами в сочетании с действием ультрафиолета.

Причины появления пигментных пятен

Гиперпигментация кожи бывает врожденной и приобретенной. В первом случае она обусловлена генетическими особенностями, которые передаются ребенку от родителей. Появляются такие пигментные пятна еще во время внутриутробного развития, то есть человек уже рождается с ними. Именно такие гиперпигментированные участки кожи называют родинками.

Приобретенные пигментные пятна образуются на теле в течение жизни, под влиянием различных внешних и внутренних факторов. Основной причиной служит избыточное воздействие солнечных лучей. Также к факторам риска относят нарушения гормонального фона, травмирование кожи, влияние химических веществ, прием некоторых лекарственных препаратов, развитие ряда заболеваний, дефицит витаминов.

Вероятность усиленной пигментации кожи повышается с возрастом, при проживании в экологически неблагоприятной обстановке или регионах с избыточной инсоляцией.

На каких частях тела появляются пигментные пятна

Чрезмерная пигментация может возникать на любых участках тела. Под влиянием основной причины (усиленная инсоляция) пятна появляются на самых открытых солнцу областях:

• центральная часть лица - здесь чаще всего можно видеть веснушки;
• кожа под глазами - здесь она наиболее тонкая и чувствительная, поэтому подвержена агрессивному воздействию солнечных лучей;
• боковые поверхности шеи - здесь могут появляться веснушки, кофейные пятна, мелазма;
• центральная часть декольте - место локализации веснушек и лентиго;
• кисти рук - чаще здесь можно видеть лентиго и кофейные пятна, реже веснушки.

Гиперпигментация, имеющая наследственное происхождение, может быть локализована на любых частях тела, в том числе на лице и волосистой части головы. Усиление окраски кожи на фоне различных заболеваний имеет специфическое расположение. Так, при болезни Аддисона (поражение надпочечников) бронзовый цвет имеют крупные складки тела.

Насколько опасны пигментные пятна

Большинство пигментных пятен не представляют прямой угрозы для здоровья, являясь скорее косметическим недостатком. Однако некоторые разновидности требуют консультации врача, поскольку сопровождаются определенным риском малигнизации (превращение в меланому). К таким образованиям относят родинки и невусы, особенно множественные.

Обратиться к дерматологу нужно, если такие пятна стали менять цвет, увеличился их размер, контуры стали нечеткими, появилась болезненность и кровоточивость. Консультация врача нужна также при появлении на теле мелазмы, в этом случае нужно идти к эндокринологу.

Как убрать пигментные пятна у косметолога

Если пигментные пятна доставляют значительный эстетический дискомфорт, нужно обратиться к косметологу, который подскажет, чем их выводить с наилучшим эффектом. Для подбора методики имеет значение причина формирования гиперпигментации, а также локализация ее на лице или теле. Кроме этого, косметолог определит необходимость консультации онколога.

Химические пилинги - достаточно агрессивный способ удаления пигментных пятен. В основе методики лежит применение веществ, повреждающих и разрушающих клетки:

• миндальная кислота - наиболее щадящее средство, которое не вызывает сильного шелушения;
• салициловая кислота - разрушает верхний слой эпидермиса, вызывает обновление кожи, подходит для осветления веснушек;
• пилинг Джесснера (молочная, салициловая, лимонная кислоты) - разрушает эпидермис до средних слоев, избавляет от родинок, веснушек, лентиго, мелазмы;
• ретиноевый (желтый) пилинг - содержит изотретиноин, который защищает кожу от фотостарения.

Химические составы нельзя использовать в те времена года, которые сопровождаются интенсивным солнечным излучением. В противном случае пигментация может даже усилиться. После применения химических пилингов образуется шелушение из-за отслойки верхнего слоя эпидермиса. Это требует от человека соблюдения ряда ограничений в образе жизни.

Инъекционные процедуры основаны на применении специальных составов с гиалуроновой кислотой, витаминами, микроэлементами. Мезотерапия и биоревитализация - введение внутрь кожи комплексного препарата, в результате чего снижается содержание меланина в клетках. В мезотерапии для лечения пигментации используются специальные коктейли, содержащие активные вещества с отбеливающим, антиоксидантным и регенерирующим действием. Состав коктейля подбирается индивидуально с учётом типа кожи и выраженности пигментации.

Аппаратные методики помогают избавиться как от поверхностных, так и от глубоких пигментных пятен. Процедуры имеют различные механизмы действия, воздействуют на разные этапы образования очагов гиперпигментации:

• BBL-терапия - воздействие на пигментированные участки широкополосного света. Клетки с высоким содержанием меланина более чувствительны к световой энергии, накапливают ее, после чего разрушаются. Нормально пигментированные ткани при этом остаются неповрежденными. Методика наиболее безопасна, подходит для лечения пигментных пятен любого происхождения, локализации и размера. Процедура не сопровождается болевыми ощущениями, не требует длительной реабилитации. Разрешена пациентам всех возрастов (старше 18 лет). Помимо осветления кожи, фотолечение оказывает лифтинг-эффект, то есть обеспечивает омоложение и подтягивание тканей.
• Лазерная терапия - для прицельного устранения очагов гиперпигментации. Косметолог направляет луч лазера на проблемный участок кожи, в результате чего клетки сильно нагреваются и разрушаются. Метод позволяет отбелить пигментные пятна как на лице, так и на теле, однако он не подходит для воздействия на чувствительные участки.
• Интенсивный пульсовый свет (IPL) - суть методики заключается в воздействии на меланоциты отрывистым световым излучением. Меланин восприимчив к световой энергии, под ее влиянием быстро разрушается. Процедура обладает высоким профилем безопасности, эффективно осветляет пигментные пятна как на лице, так и на теле. Методика не требует длительной реабилитации, однако менее комфортна и эффективна, чем фототерапия BBL.
• Фракционное омоложение - метод основан на фракционном воздействии лазерным лучом, в результате чего кожа покрывается сеточкой из мелких точек. Они представляют собой очаги локального разрушения клеток, микроожоги под воздействием высокой температуры. В результате не только уменьшается количество меланоцитов, но и происходит омоложение тканей за счет усиления выработки коллагена, сокращения и уплотнения эпидермиса.

Аппаратные процедуры наиболее эффективно помогают от пигментных пятен на лице и теле, результат сохраняется на протяжении нескольких лет, что делает их наиболее востребованными в косметологии.

Профилактика пигментных пятен

Наиболее надежный метод профилактики появления пигментных пятен - это качественный уход за кожей, включающий обязательное применение солнцезащитных средств. Использовать их нужно круглогодично, особенно людям со светлым фототипом кожи. В летнее время понадобится максимально высокий уровень защиты, зимой он может быть ниже.

К другим профилактическим мерам относят предотвращение травмирования кожи, своевременное выявление и лечение системных заболеваний, здоровый образ жизни.